补充剂是安全的吗?以下是你真正需要知道的

美国人的日常饮食营养不足已经不是什么秘密了。

事实上，2016年4月的一项研究梅奥诊所的公报调查发现，在所有美国人中，只有不到3%的人(不，这不是一个错字)过着健康的生活方式，而这需要达到四大标准:戒烟健康饮食，锻炼身体，保持健康的体脂比例。

也许令人沮丧，但毫无疑问，这是我们忙碌和苛求的生活方式的产物。那么，我们能做什么呢?

我们中的许多人求助于膳食补充剂来弥补我们不太理想的饮食。

事实上，根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据，2014年，美国人购买了价值367亿美元的补充剂，其中143亿美元是含有维生素和矿物质的补充剂膳食补充剂办事处(ODS)。

但补充剂真的有必要吗?

而且，在最近关于膳食补充剂“骗局”的新闻中——产品被危险的化合物污染，或者根本没有它们声称的作用——你怎么能确定你买的瓶子是有效的(甚至是安全的)?

以下是你真正需要知道的关于补充剂的信息。

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由膳食指南咨询委员会(DGAC)制定的官方建议不鼓励膳食补充作为一般人群的第一道防线。

的2015 - 2020膳食指南(由制定国家营养标准的DGAC建立)指出，“营养需求应该主要从食物中得到满足。”

基本上，大自然母亲支持着我们。我们大多数人都可以通过我们的饮食获得我们所需的维生素、矿物质、纤维和其他自然物质。

但该指南接着说:“在某些情况下，强化食品和膳食补充剂可能有助于提供一种或多种营养素，否则人们摄入的量可能低于推荐量。”所以，也许你的饮食不太符合要求。

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但是补充可能是危险的。有健康问题的人、孕妇和正在服药的人在考虑膳食补充时应特别谨慎。

事实上，DGAC报告说:“美国人的饮食模式，包括典型的强化食品的使用，很少导致叶酸、钙、铁或维生素d的过量摄入。然而，这些营养素以及其他营养素，在一些服用补充剂的人，特别是那些服用高剂量补充剂的人身上，都被过量摄入了。”

虽然并不完全鼓励，但在国家指南中，有限的膳食补充是允许的。

“公众可以安全地使用含有RDA水平的营养物质的膳食补充剂，”DGAC报告说，“只要膳食加上补充剂的总摄入量不超过UL。”

这里需要记住两个重要的首字母缩写:首先，RDA是推荐膳食量——几乎所有健康人群所需营养素的平均量。

第二个是UL，即可容忍的高摄入量水平;对某一特定营养素而言，被认为是安全的每日最高摄入量。超过UL会导致一些危险的副作用。

请记住，食物和膳食补充剂有助于营养的摄入，而且很难评估你从所有来源消耗的某一特定营养的量。

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不幸的是，美国食品和药物管理局(FDA)在膳食补充剂上市前并没有确保其安全性。

一旦上了商店的货架，根据FDA的规定如果出现与膳食补充剂相关的严重问题，生产商必须将其作为不良事件报告给FDA。如果发现膳食补充剂不安全，或者产品上的声明是虚假和误导性的，FDA可以将其撤下市场。”

这种类型的监管可能会导致一些危险的后果。近年来，新闻头条纷纷宣布对某些补充剂产品和受欢迎的零售商展开多项调查。一项2015年的调查纽约州总检察长办公室例如，该公司发现塔吉特(Target)、GNC、沃尔格林(Walgreens)和沃尔玛(Walmart)在其自有品牌下销售欺骗性的、可能有害的草药补充剂。

零售商被勒令停止销售这些产品。

2019年6月发表在《科学》杂志网络版上的一项研究青少年健康杂志研究发现，在2004年1月至2015年4月期间，近1000名儿童和年轻人在服用补充剂后经历了严重的医疗事件(包括急诊、致残或死亡)。那些服用增肌、补充能量或减肥补充剂的人发生严重医疗事件的可能性几乎是服用维生素的人的三倍。

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玛丽·贝思·奥古斯丁，RDN, CDN她是纽约营养与饮食学会的一名研究员，她给出了选择安全膳食补充剂的三个建议:

1.寻找美国制造的产品国外生产的许多膳食补充剂含有杂质和污染物。

2.谨防虚假声明。如果一种膳食补充剂声称可以治愈一种疾病，是纯天然的，或者有退款保证，这就是一个危险信号。如果听起来好得令人难以置信，那很可能就是假的。

3.搜索认证戳记。寻找由美国药典，消费者实验室或NSF国际的独立第三方成分验证。

要找到有这些认证的补品，请在补品包装上寻找相应的图标(通常是带有字母“USP”或“NSF”的小印章)。

每个第三方检验者都有自己的质量标准，但它们通常非常相似，包括鉴别、质量、纯度和效力的标准。例如，USP印章确认产品含有标签上所列的声明数量的成分;不含有害水平的指定污染物;并遵循FDA的卫生和良好控制的生产流程指南。

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在零售商店广泛销售的“自然制造”(Nature Made)品牌的膳食补充剂系列，以及Costco的商店品牌“柯克兰签名”(Kirkland Signature)，都经过了USP认证。

当然，有第三方质量验证的补充剂之间甚至存在差异。如果你想找到顶级的产品，那就去找那些有自己的质量控制标准并在网站上公开的补充剂公司。Julie Starkel, MS, RDN他说:“我建议我的客户使用专业系列的补充剂，因为我知道它们符合我的质量标准。”

斯塔克从满足产品的一个简单要求开始现行良好制造规范(CGMP)指南由FDA制定，以确保高质量的生产，准确的标签和无污染物的膳食补充剂。

从那时起，Starkel的标准就包括了重要的测试。她说:“我建议补充剂公司对每批原材料进行检测，以确定所列成分的效力和认证，以及是否存在重金属、化学溶剂、除草剂、杀虫剂和黄曲霉毒素等污染物。”“符合这些标准的品牌有Thorne、Pure Encapsulations、Perque和Integrative Therapeutics。”

这些专业级的产品往往比药店货架上的一般补充剂贵。

斯塔克尔说:“最让消费者困惑的问题是，为什么他们应该为一种产品而不是类似的产品花更多的钱，因为零售品牌营销表明它们都是一样的。”但是，廉价的膳食补充剂产品并不总是以最容易被吸收的形式提供，而且它们并不总是按照它们所说的去做。“即使一个零售品牌更便宜，它可能也没那么有效——这样你就完全浪费了钱。”为什么不买真正适合你需求的高质量产品呢?”

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斯塔克尔推荐艾默生生态(Emerson Ecologics)，该公司是多家品牌膳食补充剂的在线分销商，因为该公司有一个“医学顾问委员会，他们支持与上述相同的质量标准”。

最后，看看成分标签。

斯塔克尔说，一些补充剂含有许多填充物和不受欢迎的成分，比如甜味剂。就像选择健康的食品一样，避开任何有长成分标签的东西。