盐酸去甲替林是批准用于治疗成人抑郁症的药物。作为一种三环类抗抑郁药,去甲替林是通用的,品牌有Aventyl和Pamelor。据eMedTV报道,除治疗抑郁症外,医生还将去甲替林用于几种非适应症用途,包括缓解慢性疼痛、预防偏头痛和帮助人们戒烟。去甲替林有许多副作用,包括体重减轻和体重增加。
函数
去甲替林通过增加大脑中有助于提升情绪的化学物质而起作用。它主要影响血清素和去甲肾上腺素,对多巴胺的影响程度较轻。梅奥诊所解释说,去甲替林抑制脑细胞对这些化学物质的再吸收,技术上称为再吸收。三环类抗抑郁药因其化学结构而得名,它们是治疗抑郁症的早期药物。
预先批准的研究
在美国食品和药物管理局(U.S. Food and Drug Administration)批准一种治疗特定疾病的药物之前,临床研究会对数千名参与者进行药物测试,以确认其有效性和确定副作用的发生率。据eMedTV报道,在使用去甲替林的临床研究中,一些参与者报告说,体重增加和其他体重减轻是副作用。
比较
2000年3月的《美国精神病学杂志》上发表了一项研究,比较了去甲替林和氟西汀(俗称百忧解)在12周内治疗104名中风患者抑郁症的效果。氟西汀的平均副作用为减重15磅,但去甲替林和服用安慰剂的参与者没有出现减重。在本研究中,去甲替林在缓解抑郁方面优于氟西汀。
体重增加
尝试使用去甲替林减肥是不可取的,因为体重增加似乎是比减肥更常见的副作用,而且因为该药物会导致许多其他副作用。例如,梅奥诊所甚至没有把这种药物可能的副作用包括减肥。1984年10月发表在《情感障碍杂志》(Journal of Affective Disorders)上的一项研究评估了40个服用三环类抗抑郁药(包括阿米替林、丙咪嗪和去甲替林)的抑郁症患者,平均服用6个月。参与者的平均体重增加了1.3到近3磅。每个月。此外,这些人对甜食的偏好也有所增加。一半的参与者由于体重增加而提早停止了治疗。一旦他们停止服药,体重就会显著下降。
其他副作用
梅奥诊所(Mayo Clinic)称,除那些与改善情绪的化学物质有关的受体外,去甲替林(nortriptyline)等三环类抗抑郁药还会影响大脑中的其他细胞受体,这也是许多副作用的原因。除了体重的减少或增加,一些可能的副作用包括头晕、嗜睡、头晕、精神错乱、便秘、排尿问题、出汗增多、口干、勃起功能障碍和血糖水平的变化。抗抑郁药可能会增加儿童、青少年和年轻人产生自杀想法或行为的风险。